什么可以导致孕妇流产

孕妇流产可能由染色体异常、母体感染、内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起。流产通常表现为阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失等症状，需及时就医明确原因并干预。

1、染色体异常

胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，约占50%以上。可能与父母遗传缺陷或受精卵分裂错误有关，常导致胚胎停止发育。确诊需通过绒毛活检或流产组织基因检测，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体筛查。针对此类情况，临床可能使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持妊娠，但无法逆转已存在的胚胎异常。

2、母体感染

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可能穿透胎盘屏障损害胎儿。孕妇出现持续发热、肌肉酸痛等感染症状时，需通过血清学检查确诊。治疗可选用阿奇霉素片、青霉素V钾片等抗生素，但部分病毒感染尚无特效药物。孕前接种疫苗、避免接触生肉及宠物粪便有助于预防。

3、内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能减退等内分泌疾病会导致孕激素分泌不足。表现为基础体温波动、月经周期紊乱，妊娠后可能出现褐色分泌物。需通过激素六项检查确诊，临床常用黄体酮注射液、戊酸雌二醇片进行替代治疗，同时监测激素水平调整剂量。

4、子宫结构异常

单角子宫、子宫纵隔等先天畸形或宫腔粘连、肌瘤等后天病变可能限制胚胎生长空间。多数伴有月经量少、痛经病史，通过超声或宫腔镜检查可明确。轻度粘连可行宫腔镜分离术，严重畸形可能需要代理妊娠。术后可配合雌二醇凝胶促进内膜修复。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易引发胎盘血栓形成。孕妇可能出现反复流产史或血栓事件，需检测抗心磷脂抗体等指标。治疗需联合阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液抗凝，严重者需使用免疫抑制剂如醋酸泼尼松片。

孕妇应保持规律作息，避免搬运重物或剧烈运动，注意补充叶酸和铁剂。出现腹痛或出血立即卧床休息并就诊，避免自行服用药物。既往有流产史者需孕前全面检查，妊娠后加强监测，必要时进行宫颈环扎术等预防性治疗。保持情绪稳定，定期产检有助于及时发现异常。