戴牙套要拔智齿吗

戴牙套是否需要拔智齿需根据智齿生长情况决定。若智齿位置正常且不影响正畸治疗，通常无须拔除；若智齿阻生、倾斜或可能干扰牙齿排列，则建议拔除。

多数情况下，正畸医生会通过影像学检查评估智齿状态。若智齿完全萌出且与邻牙无冲突，保留智齿不会影响牙套矫正效果。此时拔牙可能增加不必要的创伤和恢复时间。但需定期监测智齿生长方向，防止后期移位导致复发。对于存在轻度拥挤但未压迫邻牙的智齿，可结合扩弓或片切等非拔牙方案进行矫正。

当智齿横向或斜向阻生时，可能推挤前牙导致牙列变形，此时拔除能避免矫正后反弹。部分埋伏智齿虽未萌出，但牙囊位置可能影响第二磨牙牙根吸收，需预防性拔除。若智齿反复引发冠周炎或形成囊肿，无论是否戴牙套均应优先处理。对于骨性错颌畸形患者，拔除智齿还可为颌骨调整提供空间。

建议在正畸方案制定前完成全景片或锥形束CT检查，由医生综合评估拔牙必要性。矫正期间出现智齿疼痛或移位需及时复诊，避免影响治疗效果。日常需加强智齿周围清洁，使用冲牙器或单束牙刷清除隐蔽处菌斑，降低感染风险。