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偏头痛如何鉴别诊断

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面对社会上的各种压力,长时间身体得不到充分的休息,就很容易患有偏头痛的现象,所以一定要引起大家的重视,如果不重视治疗的话,就很可能产生其他的并发症,从而影响患者的健康,下面让我们一起来看看偏头痛的鉴别诊断方法哪些吧?希望能帮助大家正确的认识病情。

1.紧张型头痛 又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。

2.丛集性头痛 又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。

3.痛性眼肌麻痹 又称Tolosa-Hunt综合征。是一种以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症,也可能涉及海绵窦。常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛,数天或数周后出现复视,并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔数月数年后复发,需行血管造影以排除颈内动脉瘤。皮质类固醇治疗有效。

4.颅内占位所致头痛 占位早期,头痛可为间断性或晨起为重,但随着病情的发展。多成为持续性头痛,进行性加重,可出现颅内高压的症状与体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿,并可出现局灶症状与体征,如精神改变、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、抽搐、偏盲、共济失调、眼球震颤等,典型者鉴别不难。但需注意,也有表现为十几年的偏头痛,最后被确诊为巨大血管瘤者。

5.血管性头痛 如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛, 部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。

6.偏头痛性梗死 极个别情况, 偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。

关于偏头痛的鉴别诊断方法上述文章已经作出了具体的讲解,希望患者能够铭记在心,只有正确的判断病情才能够及时的得到治疗,有效的治疗能够使疾病得到彻底的治愈,也还能够防止病情的反复发作,所以大家一定要重视。

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头疼怎么缓解
缓解头疼的方法有以下方面:第一,避免引起头疼的易患因素,比如禁茶、禁咖啡、禁熬夜、玩通宵等;第二,在日常生活中患者要舒缓心情,不能疲劳;第三,头疼的时候可以选择非甾体类、安定类或改善血管活性的药物;第四,体育锻炼,比如跑步、快步走等方法。
为什么有偏头痛
偏头痛的原因是很多种多样,尤其是年轻人多见,老年人也有,而且偏头疼常常有遗传史。在给病人做诊断的时候,常询问患者家里边有没有偏头疼的人,有没有兄弟姐妹患病,一般女性比较多,所以说它跟遗传有关系。偏头疼有很多的致痛因素,比如说这病人长期的喝咖啡,晚上又喝茶,像咱们中国人爱喝茶,还有一些女生爱吃巧克力,这些都是偏头痛的易患因素,还有一些跟月经有关,呈周期性。一般来讲在月经前后几天,患者头疼也开始。这些如何去避免,患者要找一些规律。比如说可能有一些头痛先兆。在头痛几天前,视物可能有些变形,看东西,方的可能看成是平行四边形,圆的可能看成椭圆。还可能产生一些红绿的彩色的影像。这就说明患者可能要开始头疼,一定要开始主动的服药,或者注意休息,吃一些镇静类的安定,保证足够的睡眠这些。
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怎样预防偏头痛
第一,如果对气候、气压影响比较敏感的人,这个时候要特别注意。因为气温、气压的变化可以诱发偏头痛,所以要注意避免风寒,注意保暖,不要淋雨,防止发生偏头痛。第二,注意休息,睡眠不好的人容易引起偏头痛,所以最好要保持规律性的作息时间。还要注意劳逸结合,不要过度的劳累或者是疲倦。第三,生活习惯,保持规律性的生活习惯对于偏头痛非常重要。第四,药物,有些药物为血管扩张剂的药物,它可以导致血管扩张,从而可能诱发偏头痛。第五,对室外光线比较敏感的人也要注意避免。第六,对一些食物敏感,如咖啡、巧克力、红酒或者是奶制品敏感的人也要特别注意。酒精有些人可能没有问题,但有些人在一定剂量下也可能诱发偏头痛。以上这些方面都应该引起重视。
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偏头痛能治愈吗
偏头痛在临床上不说治愈,因为这个病是发作性的疾病,不能根据发作次数判定患者症状多还是症状少,症状严重还是症状没有,因此很少使用偏头痛治愈这个词。如果患者的偏头痛一两年不发作,从某种意义上来讲,这个偏头痛是临床治愈。因此对于每一位偏头痛的患者,只要能够有正确的保健观、治疗观,积极的运用针灸的方法治疗,再加上情绪的调整,保持生活规律,就可以在很大程度上使偏头痛少发作、不发作,甚至临床治愈。
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老年人长期偏头痛怎么治
老年人如果长期偏头疼对机体危害很大。老年人机体功能下降,内科病较多,如果长期偏头疼可能会引起睡眠不足、焦虑、愤怒和抑郁。非甾体抗炎药止疼药长期吃肝肾功能会受损伤,需到疼痛科做些精细诊断。找到病变区域的支配神经血管,做些有效的修复和治疗。