癫痫大发作该怎么办

癫痫大发作可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、药物治疗、手术治疗等方式处理。癫痫大发作通常由脑部异常放电、脑损伤、遗传因素、代谢紊乱、中枢神经系统感染等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

癫痫大发作时患者可能出现牙关紧闭、口吐白沫等症状，此时应将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，避免误吸导致窒息。不可强行撬开患者牙齿或塞入硬物，可等待发作自然停止后检查口腔情况。若发作持续超过5分钟或反复发作，需立即联系急救人员。

2、防止受伤

发作期间需移开周围尖锐物品，在患者头部下方垫软物防止碰撞。不要按压抽搐的肢体，避免造成骨折或肌肉拉伤。解开领口、腰带等束缚物，保持环境安静通风。发作结束后帮助患者侧卧休息，观察意识恢复情况。

3、记录发作情况

详细记录发作开始时间、持续时间、抽搐形式、意识状态等关键信息，有条件时可拍摄视频。这些资料有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。同时需记录发作前是否有诱因如睡眠不足、闪光刺激、情绪波动等情况。

4、药物治疗

确诊后需遵医嘱长期规律服用抗癫痫药物控制发作，常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。药物选择需根据发作类型、年龄、合并症等因素个体化制定。治疗期间不可自行增减药量或停药，需定期复查血药浓度和肝肾功能。

5、手术治疗

对于药物难治性癫痫，经全面评估后可考虑手术治疗。常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。术前需通过视频脑电图、磁共振等检查精确定位致痫灶。术后仍需配合药物治疗和康复训练，定期随访评估疗效。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱因。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素。日常活动需有人陪同，避免游泳、高空作业等高风险行为。家属应学习急救知识，随身携带患者信息卡和药物。定期复诊评估病情，及时调整治疗方案。通过规范管理和科学护理，多数患者可有效控制发作并维持正常生活。