大牙最里面的肉疼怎么办

大牙最里面的肉疼可能与智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、牙龈脓肿、外伤等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、智齿冠周炎

智齿萌出受阻时，牙龈与牙冠间易形成盲袋积存食物残渣，引发细菌感染。表现为局部红肿热痛、张口受限，可能伴随低热。需用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑片或头孢克肟胶囊抗感染，必要时行牙龈瓣切除术。

2、龋齿

深龋或牙髓炎可刺激根尖区组织，导致邻近牙龈肿痛。常见冷热刺激痛、夜间自发痛。需清除腐质后填充，严重者需根管治疗。可配合布洛芬缓释胶囊止痛，避免用患侧咀嚼硬物。

3、牙周炎

牙菌斑堆积引发牙周袋形成，造成牙龈充血肿胀甚至溢脓。可能出现牙齿松动、口臭。需超声洁治清除牙石，局部涂抹盐酸米诺环素软膏，日常使用氯己定含漱液。

4、牙龈脓肿

化脓性感染导致局部隆起伴波动感，疼痛剧烈且放射至耳颞部。需穿刺排脓并放置引流条，口服阿莫西林克拉维酸钾片，辅以复方氯己定含漱液漱口。

5、外伤

硬物刺伤或刷牙损伤可引起局限性牙龈撕裂。表现为创面渗血、触痛明显。需用无菌棉球压迫止血，涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，避免进食辛辣刺激食物。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁后牙区，饭后用牙线清除嵌塞食物，定期口腔检查。急性期选择温凉流质饮食，避免吸烟饮酒。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热，须立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。