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肺上有大气泡是怎么回事

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肺上有大气泡通常指肺大疱,可能由慢性阻塞性肺疾病、先天性肺发育异常、肺部感染或外伤等因素引起,需结合影像学检查明确诊断。

慢性阻塞性肺疾病是肺大疱的常见原因,长期吸烟或空气污染导致肺泡壁破坏融合,形成无功能气囊,患者多伴有咳嗽、活动后气促。先天性肺发育异常多见于青少年,因肺泡结构薄弱自发膨大,通常无症状但可能突发气胸。严重肺部感染如金黄色葡萄球菌肺炎可破坏肺组织,遗留囊腔样病变,伴随发热、脓痰等感染征象。胸部外伤如肋骨骨折刺伤肺组织,局部愈合后形成瘢痕性肺大疱,可能合并胸痛或咯血。罕见情况下,遗传性疾病如α-1抗胰蛋白酶缺乏症会导致全肺弥漫性肺气肿样改变。

确诊肺大疱后应避免剧烈运动和潜水等气压变化活动,戒烟并减少接触粉尘烟雾,定期复查胸部CT监测变化。若出现突发胸痛、呼吸困难需警惕气胸可能,应立即就医。无症状小肺大疱可观察,反复气胸或巨大肺大疱影响呼吸功能时,需胸外科评估肺减容手术或胸腔镜切除治疗。合并感染时需使用盐酸莫西沙星片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制炎症。

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