孕晚期怎样判断是不是发生了水肿

孕晚期水肿通常表现为下肢或手部皮肤按压后出现凹陷且回弹缓慢，可能伴随局部胀痛或紧绷感。判断依据主要有体重短期快速增长、戒指或鞋子突然变紧、晨起面部浮肿等。

1、凹陷性测试

用拇指按压小腿前侧或脚踝处皮肤5秒，松开后观察凹陷是否持续超过10秒。若凹陷长时间不恢复，提示组织间隙液体潴留。该现象在长时间站立或久坐后加重，抬高下肢可缓解。

2、体重监测

每周体重增长超过500克需警惕隐性水肿。正常孕晚期每周增重应为300-400克，短期内体重异常增加可能反映体液积聚。建议每日固定时间称重，排除饮食干扰因素。

3、体征观察

晨起眼睑浮肿或手指发胀是早期信号。随着进展可能出现袜子勒痕明显加深、腕部手表带变紧等体征。水肿多从足踝开始向上蔓延，严重时可见大腿皮肤发亮。

4、对称性评估

生理性水肿通常双侧对称出现。若单侧肢体突然肿胀伴疼痛，需排除深静脉血栓。妊娠期血液高凝状态可能引发血栓形成，表现为局部皮肤温度升高且颜色改变。

5、尿液检查

尿蛋白阳性提示病理性水肿。子痫前期可引起血管通透性改变，导致水肿合并高血压、蛋白尿。居家可用试纸初筛，但确诊需医院进行24小时尿蛋白定量检测。

建议孕妇每日进行下肢抬高练习，避免长时间保持同一姿势。饮食需控制钠盐摄入，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。若水肿进展迅速或出现头痛、视物模糊等症状，应立即就医排查妊娠高血压疾病。定期产检时需主动向医生反馈水肿变化情况，必要时进行肾功能和超声检查。