胳膊上有淋巴结怎么办

胳膊上有淋巴结可通过观察症状、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除、定期复查等方式处理。淋巴结肿大可能与感染、免疫反应、肿瘤转移等因素有关。

1、观察症状

若淋巴结体积较小且无红肿热痛，可能与近期疫苗接种或轻微感染有关。建议避免反复触摸刺激，保持局部清洁干燥，观察1-2周是否自行消退。期间出现发热或淋巴结增大需及时就医。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的淋巴结炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。伴随皮肤破损时可配合莫匹罗星软膏局部涂抹。治疗期间需完成全程用药。

3、穿刺活检

持续肿大超过4周或质地坚硬的淋巴结，需进行细针穿刺细胞学检查。该方法可鉴别淋巴结核、淋巴瘤等疾病，检查前需停用抗凝药物3天，术后压迫止血15分钟。

4、手术切除

高度怀疑恶性肿瘤转移时需行淋巴结清扫术，术后标本送病理检查。手术方式包括前哨淋巴结活检术和区域性淋巴结切除术，术后需预防性使用抗生素并定期换药。

5、定期复查

良性淋巴结增生患者应每3-6个月超声复查，监测大小变化。乳腺癌等肿瘤术后患者需按医嘱进行全身淋巴结评估。复查时需携带既往检查报告对比变化。

日常应注意避免上肢外伤感染，控制慢性炎症性疾病。饮食保证优质蛋白摄入，适量补充维生素C增强免疫力。发现淋巴结异常增大、融合或固定时，应立即至普外科或血液科就诊，完善血常规、肿瘤标志物等检查明确病因。