心衰检查项目有哪些

心衰检查项目主要有心电图、超声心动图、胸部X线检查、血液生化检查和脑钠肽检测。

1、心电图

心电图是心衰的基础检查项目，通过记录心脏电活动判断是否存在心律失常、心肌缺血等异常。心衰患者可能出现窦性心动过速、房颤、室性早搏等表现，部分患者可伴有ST-T改变。该检查无创且快速，但需结合其他检查综合评估。

2、超声心动图

超声心动图能直观显示心脏结构和功能，是诊断心衰的核心检查。通过测量左室射血分数可区分收缩性或舒张性心衰，同时可评估瓣膜功能、心腔大小及室壁运动情况。该检查对心衰分型和病因判断具有重要价值。

3、胸部X线检查

胸部X线可显示心影增大、肺淤血等心衰典型征象。心衰患者常见心影扩大、肺门血管影增粗、Kerley B线等表现，晚期可能出现胸腔积液。该检查有助于评估病情严重程度和肺部并发症。

4、血液生化检查

血液检查包括肝肾功能、电解质、血脂、血糖等指标，可评估心衰对全身器官的影响。心衰患者常见血钠降低、血尿素氮升高、转氨酶异常等表现，这些指标对治疗方案调整具有指导意义。

5、脑钠肽检测

血浆脑钠肽水平是心衰诊断和预后判断的重要生物标志物。BNP或NT-proBNP升高提示心室壁张力增加，其数值与心衰严重程度相关。该检查对心衰筛查和疗效监测具有较高特异性。

心衰患者除定期复查上述项目外，需注意限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克；保持适度有氧运动如步行、太极拳，避免剧烈活动；严格遵医嘱用药，不可自行调整利尿剂等药物剂量；每日监测体重变化，若3天内增加超过2公斤应及时就医；保证充足睡眠，采取半卧位休息可减轻夜间呼吸困难。建议每3-6个月复查心功能，出现气促加重、下肢水肿等情况需立即就诊。