睾丸疼怎么回事要怎么缓解
睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、外伤等原因引起,可通过卧床休息、冷敷、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式缓解。
一、精索静脉曲张
精索静脉曲张是睾丸疼痛的常见原因之一,可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛,久站或劳累后加重。患者应避免长时间站立或行走,休息时可适当抬高阴囊。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,或使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉功能的药物。若症状严重或影响生育功能,可考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。
二、睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科急症,指精索发生扭转导致睾丸血供受阻,可能与睾丸鞘膜异常、剧烈运动等因素有关,通常表现为突发性、剧烈的单侧睾丸疼痛,常伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,必须立即就医,医生可能尝试手法复位,但确诊后通常需要急诊手术进行睾丸复位固定术,以挽救睾丸功能,避免坏死。
三、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,可能与腮腺炎病毒感染、邻近器官感染蔓延等因素有关,通常表现为睾丸肿胀、疼痛、触痛明显,可伴有发热、寒战等症状。患者需卧床休息,使用阴囊托带抬高阴囊以减轻肿胀。针对细菌感染,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素;针对病毒感染,则以对症支持治疗为主,可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛和发热。
四、附睾炎
附睾炎常与尿道炎、前列腺炎同时发生,多由细菌经输精管逆行感染所致,通常表现为阴囊局部疼痛、肿胀,疼痛可向腹股沟区放射,触碰附睾时疼痛加剧。急性期应卧床休息,避免性生活,可进行阴囊冷敷以减轻肿胀和疼痛。治疗需遵医嘱足量、足疗程使用敏感抗生素,如阿奇霉素片、盐酸多西环素片等。若形成脓肿,可能需手术切开引流。
五、外伤
睾丸区域遭受直接撞击、挤压等外力作用可导致外伤性疼痛,可能与运动损伤、意外事故等因素有关,通常表现为受伤后立即出现的剧烈疼痛,伴有阴囊血肿、瘀斑。受伤初期应立即停止活动,采取卧床休息,并可在受伤后24-48小时内对患处进行间断性冷敷,以收缩血管、减轻肿胀和疼痛。若疼痛剧烈,可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等止痛药。如果外伤严重,出现睾丸破裂、大血肿等情况,需及时就医,可能需手术治疗。
出现睾丸疼痛时,首先应停止可能导致疼痛加重的活动,立即卧床休息,并尝试用毛巾包裹冰袋对阴囊进行间断性冷敷,每次15-20分钟,有助于减轻急性期的肿胀和疼痛。在明确诊断前,切忌自行服用强效止痛药,以免掩盖病情。日常应注意保护会阴部,避免剧烈运动或对抗性运动中的撞击,穿着宽松透气的内裤,保持局部清洁干燥。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保证充足睡眠,提高身体抵抗力。若疼痛持续不缓解、突然加剧或伴有发热、排尿异常等症状,必须及时前往泌尿外科就诊,通过超声等检查明确病因,以免延误治疗。




