诱发痛风的6大原因要警惕

痛风通常由高尿酸血症引起，主要诱因有遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、酗酒、药物影响、代谢性疾病等。痛风发作时可能出现关节红肿热痛等症状，需及时就医控制尿酸水平。

1、遗传因素

部分痛风患者存在SLC2A9等基因突变，导致肾脏尿酸排泄功能异常。这类患者通常在年轻时就会出现血尿酸升高，可能伴随家族聚集发病特征。建议有家族史者定期监测血尿酸，可遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片等促进尿酸排泄药物。

2、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会使尿酸生成增加。急性发作期可能出现第一跖趾关节剧烈疼痛，局部皮肤发亮。需严格限制嘌呤摄入，发作时可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

3、肥胖

脂肪组织促进尿酸合成并抑制排泄，体重指数超过28的人群痛风风险显著增加。这类患者常合并胰岛素抵抗，可能出现关节处痛风石沉积。建议通过控制饮食和适度运动减重，可配合别嘌醇片调节尿酸代谢。

4、酗酒

酒精代谢会抑制尿酸排泄，啤酒尤其富含鸟嘌呤核苷。长期饮酒者可能突发夜间关节剧痛，伴随发热等全身症状。急性期需绝对禁酒，疼痛缓解后可考虑使用丙磺舒片等药物。

5、药物影响

利尿剂、免疫抑制剂等药物可能干扰尿酸代谢。使用环孢素软胶囊、呋塞米片等药物期间可能出现血尿酸水平波动。需在医生指导下调整用药方案，必要时加用降尿酸药物。

6、代谢性疾病

糖尿病、高血压等疾病常伴随尿酸代谢异常。这类患者可能出现多关节交替发作，可能形成慢性痛风性关节炎。需同时控制基础疾病，可选用苯溴马隆胶囊配合降压降糖治疗。

痛风患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。建议选择低脂乳制品、新鲜蔬菜等低嘌呤食物，烹饪时少用动物油脂。定期复查血尿酸和肾功能指标，关节疼痛加重或出现痛风石时应及时风湿免疫科就诊。冬季注意关节保暖，避免长时间处于寒冷环境。