后期过敏性鼻炎脓鼻怎么办

后期过敏性鼻炎脓鼻可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗生素治疗、手术治疗等方式缓解。脓性分泌物多与细菌感染、鼻窦炎、鼻息肉等因素有关，通常表现为鼻塞加重、黄绿色脓涕、头痛等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除脓性分泌物和过敏原。冲洗时可选用洗鼻壶或鼻腔喷雾器，每日重复进行2-3次。该方法能减轻黏膜水肿，改善鼻塞症状，但对严重细菌感染效果有限。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药可抑制组胺释放，缓解打喷嚏和清水样鼻涕。若脓涕为主则需联合其他治疗。用药期间可能出现口干、嗜睡等不良反应，儿童和孕妇需遵医嘱调整剂量。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能有效减轻鼻腔炎症和黏膜肿胀。需连续使用1-2周见效，长期使用可能引起鼻出血或黏膜萎缩。使用前应摇匀药瓶，避免直接喷向鼻中隔。

4、抗生素治疗

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂适用于合并细菌感染的情况。用药前建议进行细菌培养，疗程通常7-10天。滥用抗生素可能导致耐药性，出现皮疹或腹泻时应立即停药。

5、手术治疗

对于合并鼻息肉或严重鼻中隔偏曲者，可考虑鼻内镜下鼻窦开放术或息肉切除术。术后需定期换药，1-2个月内避免剧烈运动。手术不能根治过敏性鼻炎，仍需配合药物治疗。

日常需保持室内湿度40%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品，避免接触花粉、尘螨等过敏原。饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，如猕猴桃、深海鱼等。冬季外出佩戴口罩，擤鼻时单侧交替进行以防中耳炎。若症状持续2周无改善或出现发热、视力改变，应及时复查鼻内镜和CT。