肺结核检查要做什么

肺结核检查主要包括痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、γ-干扰素释放试验、痰培养检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，建议出现咳嗽、咳痰、低热等症状时及时就医。

1、痰涂片检查

痰涂片检查是肺结核的初步筛查方法，通过显微镜观察痰液中是否存在抗酸杆菌。该方法操作简便、成本低，但灵敏度有限，可能出现假阴性结果。检查前需采集清晨深部痰液，连续检查三次可提高检出率。

2、结核菌素试验

结核菌素试验又称PPD试验，通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应。注射后48-72小时测量硬结直径，阳性反应提示曾感染结核菌，但不能区分活动性感染或既往感染。该试验对儿童结核病诊断价值较高。

3、胸部X线检查

胸部X线可显示肺结核的典型病变，如上肺野浸润影、空洞形成等。该检查能快速评估肺部病变范围，但对早期病变敏感性不足。需结合临床表现和其他检查结果综合判断。

4、γ-干扰素释放试验

γ-干扰素释放试验通过检测血液中特异性γ-干扰素水平判断结核感染。相比PPD试验，该检查不受卡介苗接种影响，特异性更高。但费用较贵，多用于PPD试验结果难以判断时。

5、痰培养检查

痰培养是确诊肺结核的金标准，可分离培养出结核分枝杆菌并进行药敏试验。但培养周期长达4-8周，不利于早期诊断。现多采用液体培养技术缩短检测时间至2-3周。

肺结核患者应注意保持室内通风，避免随地吐痰，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。保证充足营养摄入，多食用富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。适当进行有氧运动增强体质，但避免过度劳累。严格遵医嘱完成6-9个月的规范治疗，不可自行停药。密切接触者应定期进行结核筛查，出现可疑症状及时就医。