老是晚上胃疼怎么回事

晚上反复胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌异常、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关。可通过调整饮食习惯、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

夜间过量进食或食用辛辣刺激、油腻食物可能加重胃肠负担。胃排空延迟会导致胃酸持续刺激黏膜，表现为饭后或平躺时疼痛加剧。建议睡前3小时避免进食，选择易消化的粥类、面条等食物。

2、胃酸分泌异常

夜间迷走神经兴奋性增高可能引发胃酸过量分泌。这种情况常伴随烧心感，疼痛多位于剑突下。可通过抬高床头15-20厘米，减少胃酸反流刺激。

3、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能导致胃黏膜慢性炎症。疼痛呈隐痛或钝痛，可能伴有嗳气、食欲减退。需完善碳13呼气试验，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。

4、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损形成局部缺损，夜间空腹时胃酸直接刺激溃疡面引发剧痛。典型表现为进食后缓解、夜间加重的节律性疼痛。确诊需胃镜检查，治疗药物有艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液。

5、十二指肠溃疡

胃酸和胃蛋白酶侵蚀十二指肠球部所致，疼痛多发生在午夜至凌晨。可能伴随黑便、贫血等表现。常用药物包括法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶、马来酸伊索拉定片。

日常需保持规律饮食，避免过饥过饱，限制浓茶、咖啡、酒精摄入。注意观察疼痛性质变化，若出现呕血、持续黑便、体重骤降等情况应立即就医。建议完善胃镜和幽门螺杆菌检测，遵医嘱规范用药，避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。适当进行散步等轻度运动有助于促进胃肠蠕动。