突发性耳聋如何治疗

突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、营养神经药物、高压氧治疗、鼓室注射等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳血管痉挛、病毒感染、自身免疫异常、内耳膜迷路积水、听神经损伤等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是突发性耳聋的一线治疗药物，常用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙片等。这类药物能减轻内耳炎症反应和水肿，对病毒感染或免疫因素导致的听力下降效果较好。用药期间需监测血压血糖，避免长期使用导致骨质疏松等副作用。

2、改善微循环药物

银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液等可扩张内耳血管，增加耳蜗血流量。适用于血管痉挛或血流障碍引起的突发性耳聋，能缓解耳鸣耳闷症状。使用时应观察有无出血倾向，避免与其他抗凝药物联用。

3、营养神经药物

甲钴胺片、鼠神经生长因子等药物可促进听神经修复，适用于听神经损伤病例。这类药物需连续使用较长时间才能显效，治疗期间要定期复查听力。部分患者可能出现轻度胃肠道反应。

4、高压氧治疗

高压氧能提高血氧分压，改善内耳缺氧状态。每次治疗60-90分钟，10-15次为一个疗程。对早期就诊的患者效果较好，但患有严重肺气肿或幽闭恐惧症者禁用。

5、鼓室注射治疗

通过鼓膜穿刺将地塞米松等药物直接注入中耳，使药物经圆窗渗透至内耳。这种方法可使局部药物浓度提高，适用于常规治疗无效的顽固性病例。操作需严格无菌，防止中耳感染。

突发性耳聋患者治疗期间应保持充足睡眠，避免噪音刺激和过度疲劳。饮食上限制钠盐摄入，适当补充维生素B族和镁元素。禁止用力擤鼻或潜水，乘坐飞机时需做好耳压平衡。恢复期可进行听觉训练，但需避免长时间佩戴耳机。若伴随眩晕症状，起床转身时动作要缓慢。建议每3个月复查一次纯音测听，持续观察听力变化情况。