儿童做猩红热检查有什么注意事项
儿童进行猩红热检查前需注意避免服用抗生素、保持咽喉清洁、穿着宽松衣物、携带既往病历、检查后观察过敏反应。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热、咽峡炎、草莓舌及全身弥漫性皮疹。
1、停用抗生素
检查前48小时应停用抗生素,以免抑制细菌生长导致咽拭子培养假阴性。若近期已使用青霉素类或头孢类药物,需提前告知医生调整检测方案。部分患儿可能需延迟检查至药物代谢完全。
2、咽喉清洁
采样前2小时避免进食饮水,防止食物残渣影响咽拭子采集质量。家长可用生理盐水帮助儿童漱口清洁口腔,但禁用含消毒成分的漱口水,以免干扰病原体检出率。
3、衣物选择
穿着前开扣式宽松衣物便于医生听诊心肺和检查皮疹分布。选择棉质透气面料减少对皮肤的摩擦刺激,尤其皮疹明显者应避免化纤材质加重瘙痒感。
4、病历准备
携带近期血常规报告、用药记录及疫苗接种本,帮助医生鉴别链球菌感染与其他出疹性疾病。有风湿热或肾炎病史者需特别标注,此类患儿需加强链球菌抗体检测。
5、过敏观察
咽拭子采样可能引发咽反射性呕吐,检查后30分钟内暂禁食水。青霉素皮试者需留观30分钟,出现皮疹、呼吸急促等过敏症状需立即处理。快速抗原检测阳性者应开始隔离治疗。
检查确诊后患儿需隔离治疗至症状消失且咽拭子培养转阴,通常需7-10天。居家期间使用专用餐具并煮沸消毒,密切接触者建议预防性服用抗生素。恢复期可适量补充维生素C和优质蛋白促进黏膜修复,皮疹消退后可能出现脱屑现象,可涂抹保湿霜缓解干燥。疾病痊愈后2-3周需复查尿常规排除肾小球肾炎可能,有关节肿痛症状时需检测抗链球菌溶血素O抗体。家长应教育儿童养成勤洗手、不共用餐具等卫生习惯,流行季节避免前往人群密集场所。