女性不孕发作诊断

女性不孕通常需要通过系统医学检查进行诊断。不孕症可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、内分泌异常或男方因素等原因引起，诊断方法主要有激素水平检测、超声监测排卵、输卵管造影、宫腹腔镜检查等。建议夫妻双方共同就诊，明确病因后针对性治疗。

1、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素水平，可评估卵巢储备功能及排卵情况。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡激素比值异常，高泌乳素血症患者需检测催乳素水平。检查需在月经周期特定时间进行，必要时需重复检测。

2、超声监测排卵

经阴道超声可动态观察卵泡发育情况，确认是否存在优势卵泡及排卵障碍。超声还能发现多囊卵巢、卵巢囊肿等结构异常。监测从月经周期第10天开始，每隔2-3天检查一次，直至确认排卵或周期结束。

3、输卵管造影

子宫输卵管造影通过注入造影剂观察输卵管通畅度，能诊断输卵管积水、粘连或阻塞。检查在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微腹痛。对碘过敏者需提前告知医生，可选择超声造影替代。

4、宫腹腔镜检查

宫腹腔镜可直接观察盆腔器官，诊断子宫内膜异位症、盆腔粘连等病变，同时可进行输卵管通液试验。检查需全身麻醉，术后需休息1-2天。这是诊断不孕症的金标准，但属于有创操作。

5、男方精液分析

精液检查需禁欲2-7天后采集标本，评估精子浓度、活力及形态。少弱精症、无精症等男性因素约占不孕原因的30%。异常者需进一步做性激素、染色体或阴囊超声检查。建议夫妻同步检查以提高诊断效率。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，适量补充叶酸。体重过轻或过重均可能影响生育，可通过均衡饮食和适度运动调节。心理压力过大可能干扰排卵，可尝试瑜伽、冥想等方式放松。若尝试自然受孕1年未果，或35岁以上女性尝试6个月未孕，建议尽早就诊生殖医学科。