怎么判断婴儿得了肺炎

婴儿肺炎可通过观察呼吸频率、精神状态、体温变化、咳嗽特征及喂养情况等表现初步判断，常见病因包括细菌感染、病毒感染或吸入性因素，需结合医学检查确诊。

1、呼吸频率异常

健康婴儿安静时呼吸频率为30-40次/分钟。若呼吸持续超过50次/分钟，伴随鼻翼扇动或胸骨上窝凹陷，提示可能存在肺部炎症。早产儿或低体重儿更易出现呼吸窘迫，需优先监测。

2、精神状态改变

肺炎婴儿常表现为嗜睡、烦躁或哭闹无力。正常情况下婴儿清醒时眼神灵活，若出现眼神呆滞、反应迟钝或持续昏睡，需警惕缺氧可能。新生儿肺炎可能仅表现为拒奶或活动减少。

3、发热或体温不升

细菌性肺炎多伴随38.5℃以上高热，病毒性肺炎可能为低热。部分新生儿及体弱婴儿可能出现体温低于36℃的异常表现。体温波动超过1℃且持续12小时以上应引起重视。

4、咳嗽特征变化

肺炎初期多为刺激性干咳，后期转为湿咳伴痰鸣。百日咳样阵发性呛咳可能提示支原体感染。早产儿可能仅表现为喉部呼噜声，咳嗽反射较弱时痰液积聚风险更高。

5、喂养困难

吸吮时出现呛奶、呼吸暂停或口周发绀是典型危险信号。奶量下降超过日常1/3，或喂奶时间延长伴喘息声，可能因呼吸困难导致能量消耗增加。需记录每日摄入量及排尿次数变化。

家长发现上述任一症状应避免自行用药，立即测量并记录体温、呼吸频率等数据，保持婴儿侧卧位防止误吸，使用加湿器维持50%-60%空气湿度。就医时需准备疫苗接种记录、症状变化时间轴及近期接触史，医生可能通过血常规、胸片或病原学检查明确诊断，重症需住院进行氧疗或静脉给药。恢复期应保持环境清洁，避免被动吸烟，按医嘱完成全程治疗。