为什么每次来都痛经

痛经可能与遗传因素、子宫收缩异常、前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。痛经可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、遗传因素

母亲或姐妹有痛经史的女性更容易出现痛经，可能与家族遗传倾向有关。这类痛经多为原发性痛经，通常从初潮后1-2年开始出现。日常可通过腹部热敷缓解疼痛，建议使用热水袋或暖宝宝，温度控制在40-50摄氏度，每次热敷15-30分钟。经期避免剧烈运动和过度劳累，保持充足睡眠有助于减轻症状。

2、子宫收缩异常

子宫平滑肌过度收缩会导致子宫缺血缺氧，引发下腹部绞痛。这种情况多与前列腺素F2α分泌增加有关，可能伴随恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。萘普生钠片也可用于缓解子宫痉挛性疼痛，但需注意胃肠道不良反应。

3、前列腺素分泌过多

子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，会增强子宫收缩强度和频率。这类痛经常在经期第1-2天最严重，可能伴随头痛、腹泻等全身症状。除药物治疗外，可尝试生姜红糖水等温热饮品，有助于促进血液循环。经前1周开始补充维生素B1和镁剂，可能减少前列腺素产生。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外时，经期会出现进行性加重的痛经，可能伴随性交痛、排便痛等症状。妇科检查可能发现子宫后倾固定、骶韧带触痛结节。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药，或注射醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制卵巢功能。严重者需腹腔镜手术切除病灶。

5、盆腔炎性疾病

输卵管卵巢脓肿等盆腔感染会导致经期盆腔充血加重，引发持续性下腹坠痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物。需完善妇科检查、阴道分泌物培养等明确病原体。急性期应卧床休息，静脉滴注注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。慢性盆腔痛可配合盆底物理治疗缓解症状。

痛经女性应注意经期保暖，避免冷水浴和生冷饮食。保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部1-2次。规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环，推荐经期进行散步、瑜伽等低强度运动。记录月经周期和疼痛程度变化，就诊时提供给医生参考。若疼痛影响日常生活或出现经量异常，应及时到妇科就诊排查器质性疾病。长期痛经者建议每年进行妇科超声检查。