腰椎轻微压缩性多处骨折怎么处理

腰椎轻微压缩性多处骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，可能伴随腰背疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱平直。翻身时采用轴线翻身法避免扭转，可在腰背部垫软枕维持生理曲度。卧床期间进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，逐步增加四肢关节被动活动。

2、佩戴支具

疼痛缓解后需佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，支具应贴合脊柱生理弧度并提供足够支撑。每日佩戴时间不超过12小时，卧床时解除支具。定期调整束带松紧度，观察皮肤是否出现压疮。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片进行抗骨松治疗。神经根受压者可短期使用甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

伤后4-6周开始超短波、红外线等理疗促进骨愈合，每日1次连续10-15天。疼痛减轻后采用悬吊训练系统进行核心肌群激活，逐步增加五点支撑、小燕飞等腰背肌功能锻炼。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行经皮椎体成形术，通过骨水泥注入稳定骨折。多节段严重压缩可选择后路椎弓根螺钉内固定术，术后2-3天佩戴支具下床活动。

恢复期保持每日摄入800-1000mg钙质和400-800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免弯腰搬重物、久坐等动作，睡眠时选择侧卧位减轻腰椎压力。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。