鼻镜能否检查鼻咽癌

鼻镜可以辅助检查鼻咽癌，但确诊需结合病理活检。鼻咽癌的筛查手段主要有鼻内镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、组织病理学检查、肿瘤标志物检测等。

鼻内镜检查是鼻咽癌筛查的常用手段，通过光纤导管直接观察鼻咽部黏膜变化，可发现局部隆起、溃疡或异常血管增生等早期病变。检查过程无创且耗时短，适合作为初步筛查工具。影像学检查包括增强CT或MRI，能清晰显示肿瘤范围及周围组织侵犯情况，对分期评估至关重要。EB病毒血清学检测有助于高风险人群筛查，因EB病毒感染与鼻咽癌发病密切相关。组织病理学检查是确诊金标准，通过鼻内镜引导下取活检标本进行病理分析。肿瘤标志物如SCC-Ag、EBV-DNA可作为辅助监测指标。

鼻咽癌早期症状不典型，可能出现回吸涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣或颈部淋巴结肿大。中晚期可伴随头痛、颅神经麻痹等症状。高危因素包括EB病毒感染、长期腌制食品摄入、家族遗传史及吸烟饮酒等。治疗以放疗为主，早期患者5年生存率较高，晚期需结合化疗或靶向治疗。定期鼻内镜复查对预后监测具有重要意义。

建议有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史的人群每年进行鼻内镜筛查，避免吸烟饮酒及食用霉变腌制食品。出现持续性鼻塞、涕血等症状应及时就医，确诊后严格遵医嘱完成放疗疗程，治疗后定期复查鼻咽镜及EB病毒指标。日常保持鼻腔清洁，适度锻炼增强免疫力，注意补充优质蛋白和维生素以促进黏膜修复。