手术治疗前列腺腺癌

老王今年60多岁了，自办公室退休后，老王的活动就是和一起退休的同事下棋、钓鱼、打太极拳，生活很是滋润，不吸烟不喝酒的老王常笑称，生活习惯这么好，身体也一直很健康，估计能活到90岁。

然而6个月前，老王因身体不适去医院检查，结果常规尿液分析提示镜下血尿，且PSA水平低于0.2ng/ml，尿液细胞学检查提示发现恶性肿瘤细胞，可能为腺癌。

行前列腺粗针穿刺活检，6条穿刺组织中仅一条组织少于5%的部分发现肿瘤，尿道前列腺部上皮型中低分化腺癌，侵犯前列腺基质，病理分期pT2期。为了除外肿瘤复发或前列腺癌残余，再次进行前列腺粗针穿刺活检。穿刺10条组织，提示前列腺良性萎缩，放疗造成上皮异型和基质纤维化。

结合老王的情况，医生认为治愈的唯一希望是根治性膀胱前列腺切除及尿道切除，对于手术，老王接受了，医生切除老王部分直肠前壁并行肠造瘘。尽管术后老王发生了直肠周围脓肿，住院时间很长，但出院后老王恢复得很好，现在已经能够独立生活，复查也未见肿瘤复发征象，下一步治疗将考虑关闭结肠造口。