成年了乳牙不掉的原因

成年后乳牙未脱落可能与遗传因素、恒牙胚缺失、牙槽骨粘连、乳牙根吸收异常或局部炎症等因素有关。建议及时就医检查明确原因。

1、遗传因素

部分人群存在乳牙滞留的家族遗传倾向，可能与基因突变导致的恒牙发育延迟有关。这种情况通常无须特殊处理，但需定期观察恒牙萌出情况。若伴随其他发育异常，建议进行基因检测。

2、恒牙胚缺失

先天性恒牙胚缺失会导致乳牙失去替换动力，常见于下颌第二前磨牙和上颌侧切牙。可通过X线检查确诊，若无咬合问题可保留乳牙，必要时进行义齿修复或种植牙。

3、牙槽骨粘连

乳牙牙根与牙槽骨发生异常融合，导致乳牙无法正常脱落。临床表现为乳牙低于咬合平面且无松动，需通过手术拔除粘连乳牙后正畸牵引恒牙。

4、乳牙根吸收异常

恒牙压迫不足或乳牙根吸收障碍时，乳牙根残留部分会阻碍恒牙萌出。表现为乳牙长期稳固，X线显示根尖不规则吸收，需手术拔除残留乳牙。

5、局部炎症

乳牙根尖周炎或牙周炎可能导致牙周膜纤维变性，阻碍恒牙萌出通道。需先控制感染，使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物，炎症消退后评估恒牙萌出情况。

对于成年乳牙滞留者，建议每6个月进行口腔检查监测恒牙发育，保持口腔卫生以减少炎症风险。日常避免用滞留乳牙啃咬硬物，出现疼痛肿胀时及时就诊。若恒牙无法正常萌出，可考虑正畸治疗或修复方案，具体需由口腔专科医生评估后制定个性化处理计划。