类风湿的初期症状是什么

类风湿的初期症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳乏力、低热等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，早期症状可能较为轻微，容易被忽视，但随着病情发展，症状会逐渐加重。

1、晨僵

晨僵是类风湿关节炎的典型早期症状，表现为早晨起床时关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节活动减少、炎症介质积累有关。随着病情发展，晨僵时间可能延长，甚至影响日常活动。患者可通过热敷、适度活动缓解症状，但需及时就医明确诊断。

2、关节肿胀

早期类风湿关节炎常表现为小关节对称性肿胀，如手指近端指间关节、掌指关节或腕关节。肿胀部位皮肤可能发红、发热，触之有压痛感。关节肿胀与滑膜炎症增生、关节液增多有关。若肿胀持续存在或加重，可能提示病情进展，需完善类风湿因子、抗CCP抗体等检查。

3、关节疼痛

类风湿早期关节疼痛多为隐匿性、持续性钝痛，活动后可能减轻，休息时反而明显。疼痛常呈对称性分布，多见于手部小关节。疼痛程度与炎症活动度相关，严重时可能影响睡眠。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解症状，但需警惕药物副作用。

4、疲劳乏力

约半数类风湿患者早期会出现不明原因的疲劳感，即使充分休息也难以缓解。乏力可能与慢性炎症消耗、贫血或睡眠障碍有关。疲劳程度往往与疾病活动度平行，可作为病情监测的参考指标。建议患者保持规律作息，适当进行低强度运动如散步、游泳等改善体能状态。

5、低热

部分类风湿患者早期可能出现持续性低热，体温多在37.5-38℃之间，午后或夜间较明显。低热由炎症因子释放引起，通常不伴明显感染症状。若体温超过38.5℃或伴随其他感染征象，需排查合并感染可能。患者应注意监测体温变化，避免过度劳累。

类风湿关节炎早期症状多样且非特异，若出现上述症状持续超过6周，建议尽早就诊风湿免疫科。日常生活中应注意关节保暖，避免过度负重活动，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素D。定期随访监测病情变化，遵医嘱规范治疗可有效控制疾病进展，减少关节畸形发生概率。