类风湿初期什么症状

类风湿初期症状主要有晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、低热、体重下降等表现。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，早期识别症状有助于及时干预。

1、晨僵

晨僵是类风湿关节炎的典型早期症状，表现为早晨起床后关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟。手指、腕关节等小关节最易受累，活动后可逐渐缓解。晨僵可能与夜间炎症因子积累有关，需与普通疲劳区分。

2、关节肿痛

初期多表现为对称性小关节肿痛，如近端指间关节、掌指关节或腕关节。疼痛呈持续性钝痛，伴随关节周围软组织肿胀，皮肤温度可能升高。症状常从手部开始，逐渐累及其他关节。

3、疲劳乏力

约80%患者早期出现不明原因的持续性疲劳，即使充分休息也难以缓解。这种疲劳与炎症反应导致的代谢紊乱有关，可能伴随注意力下降和情绪低落，需与普通劳累鉴别。

4、低热

部分患者会出现37.5-38℃的低热，多发生于下午或傍晚，通常不伴寒战。这种发热与炎症因子释放有关，使用普通退热药效果有限。持续低热需排除感染等其他病因。

5、体重下降

早期可能出现3-5公斤的体重减轻，与慢性炎症消耗、食欲减退相关。体重下降往往在数月内缓慢发生，需警惕合并其他消耗性疾病的可能性。

出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，通过血清学检查如类风湿因子、抗CCP抗体和影像学评估明确诊断。日常生活中应注意关节保暖，避免过度负重活动，可尝试温水浴缓解晨僵。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高糖高脂饮食。适度进行游泳、太极等低冲击运动有助于维持关节功能，但急性发作期需休息。定期监测疾病活动度，遵医嘱规范使用抗风湿药物。