利水祛湿的中药有哪些

利水祛湿的中药主要有茯苓、薏苡仁、泽泻、赤小豆、车前子等，需在医生辨证指导下使用。

一、茯苓

茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，性味甘淡平，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。适用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻等症状。现代研究表明其含有多糖、三萜类等成分，能调节水盐代谢。临床常用茯苓饮片、茯苓颗粒等剂型，但阴虚火旺者慎用。

二、薏苡仁

薏苡仁是禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁，性凉味甘淡，归脾、胃、肺经，可利水消肿、健脾止泻、清热排脓。主治水肿脚气、小便不利、脾虚泄泻及肺痈肠痈。其含有的薏苡仁酯和多种氨基酸有助于促进水分代谢。常见薏苡仁粉、薏苡仁油等制剂，孕妇需在医师指导下使用。

三、泽泻

泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎，性寒味甘淡，归肾、膀胱经，能利小便、清湿热。用于小便不利、水肿胀满、泄泻尿少及痰饮眩晕。其有效成分如泽泻醇可抑制肾小管对水分的重吸收。临床多用泽泻片、泽泻提取物，肾虚精滑无湿热者忌服。

四、赤小豆

赤小豆是豆科植物赤小豆的干燥成熟种子，性平味甘酸，归心、小肠经，具有利水消肿、解毒排脓之效。适用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤等症。富含的皂苷类物质能促进钠盐排泄。可配伍鲤鱼煮汤或制成赤小豆薏仁茶，但尿频者应控制用量。

五、车前子

车前子为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子，性微寒味甘，归肝、肾、肺、小肠经，功能清热利尿、渗湿通淋。主治淋证涩痛、水肿胀满及暑湿泄泻。其黏液质和桃叶珊瑚苷能增加尿液分泌。常用车前子胶囊、车前草颗粒等，肾虚遗精者不宜。

使用利水祛湿中药期间需注意饮食清淡，避免生冷油腻食物，适量食用冬瓜、黄瓜等辅助利水的蔬菜，保持规律作息和适度运动以促进代谢。长期水肿或伴随心悸、呼吸困难等症状时应及时就医，不可自行加大药量。服药期间需监测电解质平衡，儿童、孕妇及体弱者应在中医师指导下调整配伍和剂量，避免与利尿西药联用导致过度脱水。