速效胰岛素类似物的定义
速效胰岛素类似物是通过基因重组技术对天然胰岛素分子结构进行修饰后,具有起效更快、达峰时间更短、作用持续时间更可控特点的人工合成胰岛素制剂。
速效胰岛素类似物主要通过改变胰岛素分子结构中的氨基酸序列实现特性优化。常见修饰方式包括替换B28位脯氨酸为天冬氨酸或赖氨酸,或添加聚乙二醇链以改变药物动力学特性。这类药物皮下注射后能迅速解离为单体,10-15分钟即可起效,1-2小时达到血药浓度峰值,持续作用时间4-6小时,更符合餐时胰岛素分泌生理模式。目前临床常用的速效胰岛素类似物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液和谷赖胰岛素注射液,适用于1型糖尿病患者的餐前注射及2型糖尿病患者的强化治疗。
使用速效胰岛素类似物需注意注射后立即进食以避免低血糖,注射部位应选择腹部或上臂以保障吸收稳定性。建议配合长效胰岛素类似物或胰岛素泵使用,定期监测血糖并记录波动情况。储存时应避免冷冻或高温,开封后的药液在室温下保存不超过4周。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量,同时警惕过敏反应和注射部位脂肪萎缩等不良反应。




