月经结束几天后又出血，是什么原因

月经结束几天后又出血可能与排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为月经干净后7-10天出现点滴出血，通常持续2-3天自行停止。这种情况属于生理现象，无须特殊治疗，但需观察出血量和持续时间。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力过大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素波动，引起异常子宫出血。可表现为月经周期紊乱、经间期出血，可能伴随痤疮、脱发等症状。需通过性激素六项检查确诊。

3、妇科炎症

宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血或不规则出血，常伴有分泌物增多、异味或下腹坠痛。宫颈炎可能与淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染有关，子宫内膜炎多由细菌上行感染导致。需进行白带常规、宫颈TCT等检查。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成息肉时，可能造成非经期出血，出血量少但反复发生，可能伴随月经量增多。息肉直径超过10毫米或引起贫血时，建议行宫腔镜下息肉切除术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤向宫腔突出时容易导致经期延长、经间期出血，可能伴随痛经、贫血等症状。肌瘤直径超过50毫米或引起严重症状时，可考虑行子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可使用米非司酮片控制生长。

日常需保持规律作息，避免过度劳累，注意会阴清洁，选择棉质透气内裤。出血期间禁止性生活及盆浴，记录出血时间和伴随症状。若出血持续超过7天、出血量大或伴随剧烈腹痛，应立即就诊。35岁以上女性建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查。