宝宝四个月还不会抬头

四个月宝宝还不会抬头通常不算异常，但需结合个体发育情况评估。婴儿大运动发展存在差异，可能与颈部肌肉力量不足、早产因素、养育方式、神经发育问题或先天性肌张力异常等有关。

多数婴儿在3-4个月能稳定抬头，部分宝宝因颈部肌肉锻炼不足可能出现暂时性落后。日常可让宝宝在清醒时多进行俯卧练习，选择平坦安全的环境，每次从1-2分钟开始逐渐延长时间。家长用色彩鲜艳的发声玩具在宝宝视线前方引导，帮助强化颈背部肌肉群。若宝宝仅表现为抬头幅度较小或持续时间短，通常通过持续训练可获得改善。

少数情况下若伴随颈部僵硬、头部始终偏向一侧或全身软瘫现象，需警惕病理性因素。神经发育障碍可能出现头颈控制能力显著落后，并伴有眼神呆滞、抓握无力等表现。先天性肌肉疾病除抬头困难外，往往存在喂养困难、哭声微弱等特征。这类情况需要专业发育评估和医学干预。

家长应每日记录宝宝俯卧时的头部抬升角度和持续时间，观察是否逐周进步。避免过度包裹限制宝宝肢体活动，喂奶后1小时进行俯卧训练。若5个月仍无改善或存在多重发育迟缓征兆，建议前往儿童保健科进行全面发育筛查，必要时进行康复训练指导。同时注意补充维生素D促进骨骼发育，营造丰富的视听环境刺激运动发展。