扁桃体炎引发的咳嗽
扁桃体炎引发的咳嗽是扁桃体炎常见的伴随症状，主要由扁桃体及其周围组织的炎症刺激咽喉部神经反射所致。咳嗽通常表现为干咳或少痰，可能伴有咽喉疼痛、吞咽困难、发热等症状。扁桃体炎引发的咳嗽可通过生活调理、对症治疗、抗感染治疗、缓解并发症、手术治疗等方式缓解。扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。
一、生活调理
生活调理有助于减轻咽喉不适和咳嗽症状。患者应保证充足的休息，避免过度用嗓，减少说话频率和音量。保持室内空气湿润，可以使用加湿器，避免干燥空气刺激咽喉。饮食上选择温凉、柔软、易吞咽的食物，如粥、烂面条、蒸蛋等，避免辛辣、过热、过硬的食物刺激扁桃体。适量增加水分摄入，如温水、蜂蜜水，有助于保持咽喉黏膜湿润，缓解咳嗽。戒烟限酒，避免烟草和酒精对咽喉的进一步刺激。
二、对症治疗
对症治疗主要针对咳嗽和咽喉疼痛等症状。对于干咳剧烈的患者，可遵医嘱使用镇咳药物，如止咳药，通过抑制咳嗽中枢缓解咳嗽。若伴有痰液黏稠不易咳出，可使用祛痰药物，如盐酸氨溴索口服溶液，帮助稀释痰液易于排出。咽喉疼痛明显者可遵医嘱使用含片缓解局部不适，如西地碘含片。也可使用生理盐水漱口，清洁口腔并减轻咽喉部炎症。对于发热患者，若体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等解热镇痛药物。
三、抗感染治疗
抗感染治疗针对扁桃体炎的病原体。若由细菌感染引起，如A组溶血性链球菌感染，需遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，足量足疗程使用以彻底清除细菌。若为病毒感染所致，通常具有自限性，以对症支持治疗为主，一般无须使用抗病毒药物，但需注意休息和营养支持。在使用抗生素前，建议进行病原学检查，如咽拭子培养，以明确致病菌并指导用药。避免滥用抗生素，以免导致菌群失调或耐药性产生。
四、缓解并发症
扁桃体炎若未及时有效控制，可能引发并发症从而加重咳嗽。急性扁桃体炎反复发作或迁延不愈可能转为慢性扁桃体炎，导致长期咳嗽、咽部异物感。炎症向周围扩散可能引起扁桃体周围脓肿，表现为剧烈咽痛、张口困难，需及时就医进行脓肿切开引流并加强抗感染治疗。少数情况下，链球菌感染可能引发风湿热或急性肾小球肾炎等非化脓性并发症，需针对原发病进行规范治疗。对于并发症引起的咳嗽，治疗重点在于控制原发感染和炎症。
五、手术治疗
手术治疗适用于特定情况的慢性扁桃体炎或反复发作的急性扁桃体炎。对于每年发作超过4至5次，严重影响生活质量，或扁桃体过度肥大导致吞咽困难、睡眠呼吸暂停的患者，可考虑行扁桃体切除术。扁桃体周围脓肿反复发作者也建议手术切除扁桃体。常见手术方式包括传统扁桃体剥离术、低温等离子扁桃体切除术等。术后需注意伤口护理，饮食从流质逐渐过渡到软食，避免剧烈活动，预防术后出血和感染。手术治疗可有效消除病灶，减少扁桃体炎及相关咳嗽的复发。
扁桃体炎引发的咳嗽在急性期应注重休息，避免劳累，保持口腔卫生，可用淡盐水漱口。饮食宜清淡、富含营养，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、西蓝花，有助于增强免疫力。愈后需加强锻炼，增强体质，预防感冒，避免接触呼吸道感染患者。若咳嗽持续不缓解，或出现高热、呼吸急促、胸痛等严重症状，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗，避免延误病情。日常注意保暖，避免受凉，减少扁桃体炎的诱发因素。
