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得高血压前有什么症状

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高血压早期可能无明显症状,部分患者可能出现头痛头晕、耳鸣、心悸、视物模糊等表现。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、慢性肾病等因素引起。

1、头痛

高血压引起的头痛多表现为后脑勺或太阳穴部位胀痛,晨起时症状可能加重。这种头痛与血压波动相关,血压升高时颅内血管扩张刺激痛觉神经导致。患者可能伴有恶心感但很少呕吐。测量血压可发现收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。出现持续性头痛建议及时监测血压。

2、头晕

高血压患者常描述为头部昏沉感或站立时轻微眩晕,多发生在血压快速升高时。内耳供血不足或脑血管自动调节功能异常可能导致平衡感受损。这种头晕通常不伴随天旋地转感,与体位改变关系不大。长期未控制的高血压可能加重头晕频率。

3、耳鸣

表现为单侧或双侧耳内持续性嗡嗡声或蝉鸣音,在安静环境尤其明显。高血压导致耳蜗微循环障碍是主要原因,可能伴随听力轻微下降。这种耳鸣具有波动性,血压控制后可减轻。若突然出现剧烈耳鸣需警惕高血压危象。

4、心悸

患者自觉心跳沉重或心律不齐,多在情绪激动或体力活动后出现。高血压增加心脏后负荷,导致心肌代偿性肥厚,心脏搏动感增强。部分患者可能伴有胸前区闷胀感,但不同于心绞痛的压榨性疼痛。动态心电图检查有助于鉴别心律失常。

5、视物模糊

表现为短暂性视力模糊或视物变形,通常持续数分钟可自行缓解。高血压引起视网膜动脉痉挛或渗出导致,眼底检查可见动脉变细、反光增强。长期未治疗可能进展为视网膜病变。突然视力丧失需立即就医排除高血压脑病。

建议定期监测血压,保持每日食盐摄入不超过5克,适量进行快走、游泳等有氧运动,控制体重在正常范围。避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒。已确诊高血压者应遵医嘱规律服药,不可自行增减药量。出现胸闷气促、肢体无力等严重症状时需立即就医。40岁以上人群每年至少测量两次血压,有家族史者应增加监测频率。

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