跟骨骨折十个九个瘸吗

跟骨骨折后并非一定会导致行走功能障碍，多数患者通过规范治疗和康复训练可恢复接近正常步态。

跟骨骨折的预后与骨折类型、治疗时机及康复配合度密切相关。无移位或轻度移位骨折经石膏固定6-8周后，配合渐进性负重训练，通常不会遗留明显跛行。涉及关节面的粉碎性骨折若接受解剖复位内固定手术，术后3个月系统康复下步态异常概率显著降低。康复期需重点关注距下关节活动度训练，早期介入踝泵运动、平衡板训练可预防肌肉萎缩。部分患者因跟骨宽度增加可能需定制矫形鞋垫改善行走舒适度。

少数患者可能因严重关节面塌陷、创伤性关节炎或跟腱挛缩出现持续性步态异常。陈旧性骨折未及时复位者易发生跟骨畸形愈合，导致足弓支撑力减弱。合并神经损伤或复杂软组织损伤的病例，康复周期可能延长至1年以上。高龄患者或伴有糖尿病的群体，因骨愈合能力下降更易出现功能障碍。

跟骨骨折后应严格遵循阶梯式康复原则，初期避免过早完全负重，使用拐杖分散压力。恢复期每日进行踝关节屈伸训练和跟腱牵拉，水中行走训练能减少关节负荷。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻足部压力。若出现持续疼痛或步态异常超过6个月，需复查CT评估是否需二期矫形手术。定期随访可及时发现距下关节僵硬等并发症。