摔倒了尾椎骨疼怎么办

摔倒后尾椎骨疼痛可通过卧床休息、冷敷热敷交替、遵医嘱使用药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尾椎骨疼痛通常由软组织挫伤、尾骨骨折、骶尾关节脱位、慢性劳损、局部炎症等原因引起。

1、卧床休息

急性期需避免久坐或剧烈运动，建议采取侧卧姿势减轻尾骨压力。使用环形坐垫可分散坐姿时的局部压力，每日卧床时间建议保持12小时以上。若疼痛影响睡眠，可在膝盖下方垫软枕保持屈髋体位。

2、冷敷热敷交替

受伤48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防止冻伤。48小时后改为热敷，每日3次用40℃热水袋热敷20分钟。冷热交替能缓解肌肉痉挛并促进血液循环，但皮肤感觉异常者禁用该方法。

3、药物治疗

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部肿胀明显者可外敷氟比洛芬凝胶贴膏，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。需注意胃肠道不适者应避免空腹服药，用药期间禁止饮酒。

4、物理治疗

伤后1周可进行超声波治疗，通过机械振动促进组织修复。慢性期采用超短波治疗改善局部代谢，每次15分钟。体外冲击波疗法对顽固性疼痛效果较好，但骨质疏松患者慎用。

5、手术治疗

严重尾骨骨折移位或保守治疗3个月无效者，需考虑尾骨部分切除术。术前需进行CT三维重建评估，术后需保持伤口干燥2周。该手术可能影响盆底肌功能，育龄女性需谨慎选择。

恢复期间应避免骑行、久坐等压迫尾骨的动作，每日进行提肛训练增强盆底肌稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用乳制品、深海鱼等。如出现排便困难、会阴麻木等神经症状，或疼痛持续超过2周无缓解，需及时复查排除马尾神经损伤。睡眠时建议使用记忆棉床垫减轻局部压力，坐姿时保持脊柱直立避免驼背。