治疗疥疮通常用什么药
治疗疥疮通常使用外用杀疥螨药物，主要有硫磺软膏、克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯搽剂、林旦乳膏和伊维菌素片。
一、硫磺软膏
硫磺软膏是治疗疥疮的传统药物，其主要成分为升华硫。该药物通过与皮肤接触后生成硫化氢和五硫磺酸，从而发挥杀灭疥螨及其虫卵的作用。硫磺软膏对于各年龄段的疥疮患者均适用，但使用时需注意可能引起皮肤干燥、脱屑等刺激反应。通常建议从颈部以下全身涂抹，连续使用数日。对硫磺过敏者禁用，使用期间应避免接触眼睛及黏膜。
二、克罗米通乳膏
克罗米通乳膏兼具杀疥螨和止痒双重功效。其作用机制在于对疥螨有直接杀灭效果，同时通过局部麻醉作用缓解疥疮引起的剧烈瘙痒。该药物适用于瘙痒症状明显的疥疮患者。使用时需在沐浴后全身涂抹，24小时后可重复一次。部分患者可能出现皮肤刺激或过敏反应，如出现严重刺激应停药。不建议大面积长期使用。
三、苯甲酸苄酯搽剂
苯甲酸苄酯搽剂是一种有效的杀疥螨药物，通过直接作用于疥螨的呼吸系统导致其死亡。该药物起效相对较快，但对皮肤黏膜有一定刺激性。使用时需将药物稀释后全身涂抹，保留24小时后洗净。可能引起烧灼感、红斑等不良反应，皮肤破损处应避免使用。儿童使用时需在医生指导下调整浓度。
四、林旦乳膏
林旦乳膏又称γ-六氯环己烷乳膏，是一种有机氯杀虫剂，通过穿透疥螨体壁并作用于其神经系统而发挥杀灭作用。该药物效力较强，但由于可能经皮吸收产生神经毒性，目前通常作为二线选择或在特定情况下使用。严禁用于婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及有广泛性皮损的患者。使用后应彻底清洗，并注意环境通风。
五、伊维菌素片
伊维菌素片是一种口服抗寄生虫药物，对于外用药物治疗无效、泛发性或结痂性疥疮可考虑使用。其通过增强寄生虫神经突触的γ-氨基丁酸释放，导致疥螨麻痹死亡。该药物须在医生指导下使用，通常单次或两次口服给药。可能出现头晕、恶心、皮疹等不良反应。严重肝肾功能不全者慎用，不适用于孕妇及体重低于15公斤的儿童。
疥疮的治疗需在医生指导下规范用药，同时配合严格的环境消毒与个人卫生管理。所有与患者密切接触者，即使无症状，也建议同时接受预防性治疗，以防交叉感染。治疗期间，患者的衣物、床单、被褥等贴身物品应使用60摄氏度以上的热水烫洗并在阳光下暴晒，无法清洗的物品可密封放置一段时间。疥疮引起的剧烈瘙痒在治疗后可能仍会持续一段时间，应避免过度搔抓以防继发细菌感染。完成疗程后需定期复诊，确保疥螨已被彻底清除。保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者直接接触是预防疥疮的关键。
