过敏性鼻炎鼻塞鼻痒怎么办

过敏性鼻炎鼻塞鼻痒可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药物、进行免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原暴露、免疫系统异常反应、鼻腔黏膜炎症、自主神经功能紊乱等原因引起。

一、避免接触过敏原

避免接触过敏原是管理过敏性鼻炎的基础措施。患者应识别并远离常见的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。在花粉季节减少户外活动，关闭窗户，使用空气净化器。对于尘螨过敏，需保持室内清洁，勤换洗床单被套，使用防螨材料包裹寝具。这些做法有助于从源头上减少鼻塞鼻痒的发作频率和严重程度。

二、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能物理性清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎性介质，缓解鼻塞和鼻痒。通常使用生理盐水或海盐水，通过洗鼻器或挤压瓶进行冲洗。冲洗可保持鼻腔湿润，减轻黏膜水肿，改善鼻腔通气功能。建议每日进行1至2次，尤其在接触过敏原后。操作时需使用清洁的温开水配制盐水，避免呛咳。

三、使用鼻用糖皮质激素

鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎鼻塞鼻痒的一线药物，能有效抑制局部炎症反应。常用药物包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。它们通过减轻鼻腔黏膜的血管扩张和腺体分泌，显著改善鼻塞、流涕和鼻痒症状。通常需要连续使用数天才能达到最佳效果，适合中长期控制。

四、口服抗组胺药物

口服抗组胺药物能阻断组胺与受体的结合，快速缓解鼻痒、打喷嚏和流清涕。常用药物有氯雷他定片、西替利嗪片、非索非那定片。这些药物对鼻塞的改善作用相对较弱，常与鼻用糖皮质激素联用。第二代抗组胺药嗜睡副作用较小，适合日常使用。患者需遵医嘱服药，不可自行调整剂量。

五、进行免疫治疗

免疫治疗针对过敏性鼻炎的病因，通过逐渐增加过敏原提取物的接触剂量，诱导免疫耐受。分为皮下注射和舌下含服两种方式。治疗周期较长，通常持续3至5年，但可能带来长期缓解效果。适用于症状严重、常规药物控制不佳或不愿长期用药的患者。治疗需在专业医生监督下进行，评估疗效和潜在风险。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持居住环境清洁通风，定期清洗空调滤网，避免饲养带毛宠物。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，避免辛辣刺激及已知过敏食物。适当进行体育锻炼如慢跑、游泳，有助于增强体质和改善鼻腔通气。外出佩戴口罩可有效减少过敏原吸入。若症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退等新症状，应及时前往耳鼻喉科或变态反应科就诊，接受专业诊断和个性化治疗方案。