女士小肚子右下角痛是怎么回事

女士小肚子右下角痛可能由阑尾炎、卵巢囊肿、泌尿系统结石、盆腔炎、肠易激综合征等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起。疼痛初期可能出现在脐周，后逐渐转移至右下腹，伴随恶心、呕吐、发热等症状。需通过血常规、超声或CT检查确诊，治疗包括抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液，严重时需手术切除阑尾。

2、卵巢囊肿

卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致突发性右下腹剧痛，可能伴有阴道出血、月经紊乱。超声检查可明确囊肿性质，生理性囊肿通常观察即可，病理性囊肿如畸胎瘤需腹腔镜手术切除。疼痛急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引起右下腹放射性绞痛，常伴随血尿、尿频。CT尿路造影能准确定位结石，小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

4、盆腔炎

盆腔炎多由淋球菌或衣原体感染引起，表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多。妇科检查可见宫颈举痛，实验室检查显示白细胞升高。治疗需联合使用注射用头孢西丁钠和多西环素片，性伴侣需同步治疗。

5、肠易激综合征

肠易激综合征的功能性腹痛多与精神压力相关，疼痛位置不固定，排便后常缓解。诊断需排除器质性疾病，治疗以调节肠道功能为主，如口服双歧杆菌三联活菌胶囊，配合低FODMAP饮食。

日常应注意保持会阴清洁，避免过度劳累，急性腹痛发作时需禁食并及时就医。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考。规律作息、适量运动有助于增强免疫力，预防盆腔感染。饮食上需避免辛辣刺激食物，结石患者每日饮水量应达到2000毫升以上。