化脓性腮腺炎肿了怎么治疗

化脓性腮腺炎肿胀可通过抗感染治疗、局部处理、对症支持、切开引流、中医调理等方式治疗。化脓性腮腺炎通常由细菌感染、导管阻塞、免疫力下降、邻近组织炎症扩散、口腔卫生不良等原因引起。

1、抗感染治疗

化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。若伴随高热或严重感染，可能需静脉输注注射用头孢曲松钠。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应，避免自行调整剂量。

2、局部处理

肿胀区域可外敷鱼石脂软膏促进炎症消退，或使用硫酸镁溶液湿敷减轻疼痛。禁止挤压肿胀部位以防感染扩散。保持口腔清洁，餐后用复方氯己定含漱液漱口。若形成脓肿但未破溃，需由医生评估是否需穿刺抽脓。

3、对症支持

发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚片退热，配合物理降温。咀嚼困难者选择流质饮食如米汤、果蔬汁，避免酸性食物刺激唾液分泌。适当增加饮水量维持体液平衡，每日建议饮用1500-2000毫升温水。

4、切开引流

当脓肿波动感明显或保守治疗无效时，需行脓肿切开引流术。手术在局麻下进行，术后放置引流条并每日换药。严重病例可能需行腮腺导管扩张术，术后配合抗生素冲洗。所有操作均需严格无菌以避免继发感染。

5、中医调理

急性期可服用普济消毒饮加减方清热解毒，外敷金黄散消肿止痛。恢复期用五味消毒饮巩固疗效。针灸选取颊车、合谷等穴位缓解肿胀。治疗期间忌食辛辣燥热食物，保持作息规律以增强正气。

化脓性腮腺炎患者需保持口腔卫生，每日刷牙2次并使用牙线清洁。饮食宜清淡，避免过硬或需反复咀嚼的食物。肿胀未消退前暂停剧烈运动，用毛巾包裹冰袋间歇冷敷患处。若出现持续高热、呼吸困难或颈部僵硬等表现，须立即就医排查并发症。恢复期定期复查腮腺功能，预防转为慢性炎症。