呼吸道过敏是怎么回事

呼吸道过敏可能由遗传因素、环境因素、生理因素、感染因素、免疫因素等原因引起，可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、日常护理等方式干预。

一、遗传因素

呼吸道过敏具有明显的家族聚集倾向。若父母双方或一方患有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等，子女发生呼吸道过敏的概率会显著增高。这主要与特定的基因遗传有关，这些基因可能影响个体的免疫系统对常见过敏原的反应强度。对于这类情况，目前尚无根治遗传因素的方法，治疗重点在于环境控制和症状管理。家长需注意为孩子营造低过敏原的生活环境，并密切观察其症状变化。

二、环境因素

环境中广泛存在的过敏原是诱发呼吸道过敏的关键因素。常见的吸入性过敏原包括户尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮屑、蟑螂排泄物等。当易感个体吸入这些物质后，免疫系统会过度反应，释放组胺等炎性介质，导致鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、喘息等症状。处理此类原因引起的过敏，首要且最有效的方法是识别并避免接触已知的过敏原，例如使用防螨床品、在花粉季减少户外活动、保持室内干燥清洁等。

三、生理因素

某些生理状态或改变可能增加呼吸道过敏的易感性或加重其症状。例如，妊娠期女性因体内激素水平变化，可能导致原有的过敏性鼻炎症状加重或新发。长期的精神压力、焦虑情绪也可能通过神经内分泌途径影响免疫系统，使得过敏症状更易出现或更难以控制。针对生理性因素，应以非药物干预为主，如学习压力管理技巧、保证充足睡眠、进行适度锻炼以增强体质，从而帮助稳定免疫状态。

四、感染因素

呼吸道病毒感染，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染，不仅是感冒的元凶，也可能破坏呼吸道黏膜屏障的完整性，使得过敏原更容易侵入并激活免疫细胞，从而诱发或加重过敏症状，这种现象在儿童中尤为常见。感染还可能使气道处于一种高反应状态，轻微刺激即可引发剧烈咳嗽或喘息。治疗需在医生指导下进行，针对感染可使用抗病毒药物，同时控制过敏症状常需联合使用抗组胺药，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂，或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。

五、免疫因素

这是呼吸道过敏发生的核心机制，即免疫系统对无害物质产生了错误的、过度的免疫应答，属于一种变态反应。在此过程中，免疫球蛋白E抗体扮演了关键角色，它与过敏原结合后，会促使肥大细胞等释放大量炎性介质，引发一系列过敏症状。这种情况可能与辅助性T细胞亚群的功能失衡有关。治疗上，除常规的抗组胺药、鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂外，对于中重度患者，医生可能会评估使用奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂，或建议进行过敏原特异性免疫治疗，即脱敏治疗。

对于确诊呼吸道过敏的患者，长期规范的日常管理至关重要。除了严格规避已知过敏原，应注重居住环境的清洁，定期清洗床单被套并使用除螨设备，保持室内适宜湿度。合理饮食，均衡营养，避免已知可能引起交叉反应的食物。在季节交替或过敏原浓度高的时期，可提前在医生指导下使用预防性药物。坚持适度有氧运动有助于改善心肺功能和机体免疫力，但运动时应避免在寒冷、干燥或花粉多的环境中进行。记录症状日记有助于识别过敏规律，所有用药调整均应在专业医生指导下进行，切勿自行停药或更改方案，并定期复诊评估病情控制情况。