糖尿病患者最常见的严重并发症有哪些

糖尿病患者最常见的严重并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足和心血管疾病。这些并发症与长期血糖控制不佳有关，可能对多个器官系统造成损害。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重不足导致的高血糖、高血酮和代谢性酸中毒。患者可能出现多尿、口渴、乏力、恶心呕吐、呼吸深快等症状。若不及时治疗，可能危及生命。治疗需立即补充胰岛素和液体，纠正电解质紊乱。常用药物包括胰岛素注射液、氯化钾注射液和碳酸氢钠注射液。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，表现为蛋白尿和肾功能进行性下降。早期可能无明显症状，后期可出现水肿、高血压和肾功能衰竭。控制血糖和血压是关键，常用药物有厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊和阿托伐他汀钙片。定期检查尿微量白蛋白和肾功能有助于早期发现。

3、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。早期可能无症状，后期可出现视物模糊、飞蚊症和视野缺损。控制血糖和血压可延缓进展，严重者需激光治疗或玻璃体切除术。常用药物有羟苯磺酸钙胶囊和复方血栓通胶囊。建议糖尿病患者每年进行眼底检查。

4、糖尿病足

糖尿病足是由于神经病变和血管病变共同作用导致的足部溃疡和感染。患者可能出现足部麻木、疼痛、皮肤破损和难以愈合的溃疡。预防措施包括每日检查双脚、保持足部清洁干燥和穿着合适的鞋子。治疗需控制感染，改善血液循环，严重者可能需要截肢。常用药物有头孢呋辛酯片和甲钴胺片。

5、心血管疾病

糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死和脑卒中的风险显著增加。可能表现为胸痛、气短、头晕和肢体无力。控制血糖、血压和血脂是关键，常用药物有阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片和美托洛尔缓释片。定期进行心电图和颈动脉超声检查有助于早期发现。

糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱用药，保持健康饮食和适量运动。注意足部护理，定期进行并发症筛查。出现任何不适症状应及时就医，避免延误治疗。良好的血糖控制和健康生活方式可有效预防和延缓并发症的发生发展。