妊娠糖尿病患者的并发症

妊娠糖尿病患者可能出现多种并发症，主要包括妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染风险增加、酮症酸中毒以及巨大儿和新生儿低血糖等。这些并发症可能影响母婴健康，需通过规范管理和监测来降低风险。

一、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠糖尿病常见的并发症之一，可能与胰岛素抵抗引起的血管内皮功能紊乱有关。患者可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时可能发展为子痫前期。治疗措施包括控制血糖、监测血压变化，必要时在医生指导下使用降压药物如硝苯地平控释片或拉贝洛尔片，并定期进行尿蛋白检测。

二、羊水过多

羊水过多常因胎儿高血糖导致多尿反应引起，可能伴随子宫过度膨胀、呼吸困难等症状。这种情况可能增加早产风险，需通过超声监测羊水指数，控制血糖水平，必要时进行羊水减量术。

三、感染风险增加

高血糖环境易导致泌尿系统感染或阴道炎，可能与糖分促进细菌生长有关。患者可能出现尿频、尿痛、外阴瘙痒等症状。治疗需加强血糖管理，并在医生指导下使用抗感染药物如头孢克肟胶囊或克林霉素阴道乳膏。

四、酮症酸中毒

酮症酸中毒是严重并发症，常因胰岛素缺乏或应激因素引发，表现为恶心、呕吐、脱水等。需紧急就医，通过补液和胰岛素治疗如门冬胰岛素注射液来纠正代谢紊乱。

五、巨大儿和新生儿低血糖

母体高血糖导致胎儿胰岛素分泌增多，可能引发巨大儿，增加分娩困难；新生儿出生后易发生低血糖，表现为嗜睡、喂养困难。产后需密切监测新生儿血糖，及时喂养或静脉补充葡萄糖。

妊娠糖尿病患者应定期监测血糖和血压，遵循医生指导进行饮食调整如控制碳水化合物摄入，并适当进行散步等轻度运动。建议保持个人卫生，避免感染，按时进行产检以早期发现并发症。若出现视力模糊或异常胎动，须立即就医。通过综合管理，多数并发症可有效预防或控制。