腰部脊柱有骨折可以走路吗
腰部脊柱骨折后能否走路需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折且无神经损伤时可在支具保护下短时间行走;不稳定性骨折或伴有神经症状时需绝对卧床。
对于单纯压缩性骨折且椎管未受累者,骨科医生评估后可能允许佩戴硬质腰围辅助行走,但需限制每日步数在1000步内,避免提重物及久站。行走时保持躯干直立,使用助行器分担腰椎压力,每次活动不超过15分钟。急性期后可在康复师指导下进行核心肌群训练,逐步增加活动量。
涉及椎体后柱损伤的爆裂性骨折或合并椎间盘突出的患者,早期负重可能加重椎体塌陷风险。这类情况需严格卧床4-8周,通过轴向翻身避免脊柱扭转。合并脊髓压迫者更需绝对制动,必要时行椎管减压内固定术,术后3个月内禁止负重行走。
腰部脊柱骨折患者应摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花、三文鱼等促进骨愈合,每日保证1500mg钙摄入。康复期避免弯腰、转体等动作,睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。定期复查X线观察骨折愈合情况,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就诊。建议在康复医师指导下制定个性化运动方案,逐步恢复日常生活能力。