小儿心律失常是由什么原因引起的

小儿心律失常可能由遗传因素、心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响、感染等因素引起。心律失常通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状，可通过心电图、动态心电图等方式诊断，并采取药物控制、射频消融术等方法治疗。

1、遗传因素

部分小儿心律失常与遗传基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等。这类患儿常有家族史，可能伴随晕厥或猝死风险。确诊需进行基因检测，治疗包括避免诱因、使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，严重时需植入心脏起搏器。家长需定期带孩子复查心电图，避免剧烈运动或情绪激动。

2、心脏结构异常

先天性心脏病如室间隔缺损、法洛四联症等可导致心脏电传导异常，引发房性早搏或室性心动过速。患儿可能伴有口唇发绀、活动耐力下降。超声心动图可明确诊断，轻症可通过盐酸普罗帕酮片控制心律，重症需手术矫正畸形。术后家长需关注伤口护理，按医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓。

3、电解质紊乱

腹泻、呕吐或营养不良可能导致低钾血症、低镁血症，干扰心肌细胞电活动。患儿会出现精神萎靡、肌无力，血生化检查可确诊。需静脉补充氯化钾注射液，同时纠正脱水。日常家长应保证饮食含香蕉、菠菜等富钾食物，避免大量出汗后未及时补液。

4、药物影响

误服成人药物如氨茶碱片、阿托品注射液可能诱发窦性心动过速。某些抗生素如红霉素肠溶胶囊也与QT间期延长相关。发现误服后应立即就医洗胃，使用活性炭吸附毒素。家长需将药品存放在儿童无法触及处，喂药前核对剂量。

5、感染因素

病毒性心肌炎是儿童常见病因，柯萨奇病毒感染后可出现室性早搏伴发热。血清学检测和心肌酶谱有助于诊断，急性期需卧床休息，使用维生素C注射液营养心肌，重症需静脉注射人免疫球蛋白。恢复期应避免劳累，家长可准备易消化的米粥等食物。

小儿心律失常患儿日常应保持规律作息，避免摄入含咖啡因的巧克力或可乐。适当进行散步等温和运动，监测每日脉搏次数。若出现面色苍白、呼吸急促应立即就诊。定期复查时携带完整用药记录，包括中药制剂，以便医生评估药物相互作用。冬季注意保暖，预防呼吸道感染诱发心律异常。