肩关节疼痛怎么治疗

肩关节疼痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩关节疼痛可能与肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等因素有关。

1、热敷冷敷

热敷适用于慢性肩关节疼痛，能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。冷敷适用于急性损伤或炎症初期，有助于减轻肿胀和疼痛。热敷可使用热水袋或热毛巾，温度不宜过高，每次15-20分钟。冷敷可用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次10-15分钟，避免冻伤皮肤。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛引起的疼痛。严重疼痛可遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片局部注射。长期用药需监测胃肠道和肝肾功能。

3、物理治疗

超声波治疗能够促进组织修复，缓解深层疼痛。电疗通过电流刺激可改善局部血液循环。牵引治疗适用于颈椎病引起的肩部放射痛。物理治疗需在专业医师指导下进行，一般10-15次为一个疗程。治疗期间应避免剧烈运动。

4、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位可疏通经络气血。推拿按摩能松解粘连组织，改善关节活动度。中药外敷如活血止痛膏可缓解局部症状。内服中药需辨证施治，常用方剂有独活寄生汤。中医治疗需坚持2-3个疗程见效。

5、手术治疗

关节镜手术适用于肩袖撕裂、盂唇损伤等结构性病变。开放手术用于严重骨关节炎或复杂骨折。术后需固定制动4-6周，配合康复训练恢复功能。人工关节置换术终末期患者可考虑。手术存在感染、粘连等风险，需严格评估适应症。

肩关节疼痛患者应避免提重物和过度使用患肢，睡眠时可在肩部垫软枕保持舒适体位。适当进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，但需控制强度。注意肩部保暖，避免空调直吹。饮食宜清淡，适量补充钙质和维生素D。症状持续不缓解或加重时应及时就医，避免延误治疗时机。长期伏案工作者应每小时活动肩颈，预防姿势性劳损。