产妇坐月子乳腺炎发烧到39.3怎么办

产妇坐月子乳腺炎发烧到39.3摄氏度需立即就医，可通过抗生素治疗、排空乳汁、冷敷镇痛、调整哺乳姿势、暂停患侧哺乳等方式缓解。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。用药期间需监测体温变化，避免自行停药。哺乳期用药需选择不影响母乳的安全药物，用药后可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。

2、排空乳汁

通过手法按摩或吸奶器定期排空患侧乳房，每2-3小时排空一次，夜间也需保持规律排乳。按摩时从乳房外围向乳头方向轻柔推压，避免暴力挤压。乳汁淤积缓解后可降低乳腺管内压力，减轻肿胀疼痛症状。

3、冷敷镇痛

使用冷藏后的毛巾或专用冷敷垫间断冷敷乳房，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷可收缩血管减轻局部充血，缓解胀痛感。冷敷时需避开乳头区域，温度不宜过低防止冻伤，冷敷后需保持皮肤干燥。

4、调整哺乳姿势

采用摇篮式或橄榄球式等哺乳姿势，确保婴儿含接大部分乳晕。哺乳时先喂健侧乳房再喂患侧，避免婴儿用力拉扯乳头。哺乳后检查乳头有无破损，必要时使用羊脂膏保护乳头皮肤。

5、暂停患侧哺乳

急性感染期需暂停患侧哺乳，但需维持排乳以防乳汁淤积加重。可用吸奶器定时排空患侧乳汁，排出的乳汁如无脓性分泌物可低温保存备用。感染控制后经医生评估可逐步恢复患侧哺乳。

乳腺炎恢复期间应保持充足休息，每日饮水量不少于2000毫升，饮食选择清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等，避免高脂肪汤水摄入。穿着宽松棉质哺乳文胸，定期更换防溢乳垫。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热，出现乳房皮肤发红扩散、脓液分泌或持续高热需及时复诊。保持良好心态，避免过度焦虑影响乳汁分泌。