腱鞘炎的原因

腱鞘炎可能由重复性动作、外伤、感染、慢性疾病及解剖结构异常等原因引起，主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

1、重复性动作

长期重复进行某一动作会导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症。常见于打字员、乐器演奏者或频繁使用手机的人群。可通过减少重复动作、佩戴护具或局部热敷缓解症状。

2、外伤

直接外力撞击或扭伤可能造成腱鞘急性损伤，表现为突发性红肿和剧烈压痛。需立即停止活动并冰敷，严重者需固定患肢。若伴随开放性伤口可能继发细菌性腱鞘炎。

3、感染

细菌通过伤口侵入或血行播散可引起感染性腱鞘炎，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。患者会出现跳痛、发热等全身症状，需及时使用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。

4、慢性疾病

类风湿关节炎、糖尿病等系统性疾病可能诱发慢性腱鞘炎。这类患者往往存在多关节对称性病变，需针对原发病使用甲氨蝶呤片或胰岛素治疗。

5、解剖结构异常

先天性腱鞘狭窄或肌腱变异会增加机械摩擦概率，此类患者易反复发作。超声检查可明确诊断，严重者需行腱鞘切开松解术。

腱鞘炎患者日常应注意劳逸结合，避免长时间保持单一姿势，工作间隙可做手腕环绕运动放松肌腱。急性期建议使用护腕限制活动，慢性期可用40℃左右温水浸泡患处促进血液循环。饮食上适当增加三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若保守治疗2周无改善或出现化脓表现，须立即就医排查感染可能。