肋骨按着疼是什么原因

肋骨按着疼可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛等因素有关。肋骨疼痛通常表现为局部压痛、肿胀或活动受限，建议及时就医明确诊断。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，可能与外伤、慢性劳损或病毒感染有关。患者会出现局部压痛、肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由直接暴力或挤压伤导致，表现为明显压痛、骨擦感，严重时可伴随呼吸困难。轻微骨折可通过胸带固定保守治疗，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物镇痛，合并血气胸需手术干预。

3、胸膜炎

胸膜炎常由肺部感染蔓延所致，炎症刺激胸膜时会出现肋骨下缘压痛，伴随咳嗽、发热等症状。需针对原发病使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，胸腔积液较多时需穿刺引流。

4、带状疱疹

带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，会在相应肋间区域出现灼痛感，后期出现簇状水疱。早期可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。

5、肋间神经痛

肋间神经痛可能因脊柱病变、病毒感染或体位不当诱发，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛。治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时可短期使用普瑞巴林胶囊。

日常应注意避免剧烈运动或胸部受压，睡眠时选择舒适体位。饮食宜清淡，适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，需立即就诊排查严重病因。急性期可局部冷敷减轻肿胀，慢性疼痛建议在医生指导下进行康复训练。