自然流产后45天还是两条杠

自然流产后45天早孕试纸仍显示两条杠，可能与妊娠组织残留、激素水平未恢复或再次妊娠有关。建议及时就医检查血HCG水平和超声，明确原因后针对性处理。

自然流产后体内人绒毛膜促性腺激素水平通常需要2-4周降至正常。若45天后仍阳性，最常见原因是妊娠物残留，此时可能伴有不规则阴道出血、下腹隐痛，需通过超声确认宫腔内有无残留组织。少量残留可通过药物促进排出，如益母草颗粒、新生化颗粒等中成药，或遵医嘱使用米索前列醇片等西药。完全性残留往往需要行清宫术。

少数情况下可能与卵巢功能异常导致激素消退延迟有关，此时超声检查无残留物，但血HCG下降缓慢。极少数为再次妊娠，尤其流产后未严格避孕者。此外还需排除滋养细胞疾病等特殊病理情况，此类患者可能出现HCG异常升高伴子宫增大，需通过病理检查确诊。

流产后应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。每日观察出血量及腹痛情况，若出现发热、大出血或持续阳性结果，须立即复诊。饮食上多补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏，帮助恢复血红蛋白水平。保持规律作息，避免剧烈运动，待月经恢复正常周期后再考虑备孕。