孕期产检项目及时间

孕期产检项目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常规检查与特定筛查，产检时间通常从孕6-8周开始，直至分娩前，需定期进行。

一、孕早期检查

孕早期检查通常在孕6-12周进行，核心项目是建立孕产妇保健手册并完成初次全面评估。医生会询问病史并进行体格检查，包括测量身高、体重、血压等基础指标。血液检查是重点，涵盖血常规、血型、肝功能、肾功能、血糖以及甲状腺功能筛查，以评估母体基础健康状况。感染性疾病筛查如乙型肝炎、梅毒、艾滋病检测也在此阶段完成。超声检查至关重要，用于确认宫内妊娠、孕囊位置、胎心搏动，并核实孕周，排除异位妊娠等异常情况。此阶段还可能根据情况建议进行早期唐氏综合征筛查或胎儿颈项透明层厚度测量。

二、孕中期检查

孕中期检查集中在孕13-27周，频率通常为每4周一次。此阶段的核心是系统筛查胎儿结构畸形与染色体异常。孕15-20周会进行孕中期唐氏综合征血清学筛查。孕20-24周是进行胎儿系统超声筛查即大排畸检查的关键时期，旨在详细检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢及内脏器官的结构发育情况。孕24-28周需完成妊娠期糖尿病筛查，即口服葡萄糖耐量试验，这对母婴健康管理至关重要。常规项目如血压、体重、宫高、腹围测量及胎心率监听持续进行，以监测胎儿生长趋势。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从孕28周开始直至分娩，初期为每2周一次，孕36周后改为每周一次。检查重点转向监测胎儿宫内状况、评估分娩条件及预防并发症。常规监测包括持续跟踪血压、体重、宫高、腹围及胎心率。超声检查会复查胎儿生长发育指标、羊水量、胎盘位置及成熟度。从孕34-36周起，通常会开始进行胎心监护，评估胎儿宫内储备能力。医生还会进行骨盆测量，评估胎儿大小与骨盆的关系，初步判断分娩方式。针对妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎儿生长受限等并发症的筛查也更加密切。

四、特殊产前诊断项目

特殊产前诊断项目并非所有孕妇都需要，主要针对产前筛查高风险、高龄或有特定指征的孕妇。常见的项目包括绒毛膜取样，通常在孕11-14周进行，可直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析。羊膜腔穿刺术多在孕16-22周进行，通过抽取羊水分析胎儿染色体、基因及部分代谢性疾病。无创产前DNA检测则通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，主要用于筛查常见的染色体非整倍体异常，如21-三体综合征。胎儿心脏超声专门用于评估胎儿心脏结构，适用于有高危因素或常规超声发现心脏异常的孕妇。

五、常规监护与健康教育

常规监护与健康教育贯穿整个孕期。每次产检都会测量并记录孕妇的血压、体重，绘制增长曲线，监测有无妊娠期高血压疾病或体重增长异常风险。宫高和腹围的测量用于间接评估胎儿生长发育速度。胎心率的监听是了解胎儿生命体征的直接方式。健康教育内容广泛，包括孕期营养指导，强调补充叶酸、铁、钙等营养素；普及数胎动的方法与意义，指导孕妇自我监测；讲解分娩先兆、临产征兆及入院时机；进行心理疏导，缓解产前焦虑；并提供产后护理与新生儿护理的初步知识。

定期规范的产检是保障母婴安全的核心措施，孕妇应遵医嘱按时完成所有检查项目。整个孕期需保持均衡营养，适量摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，在身体允许的情况下进行散步、孕妇瑜伽等温和运动。注意个人卫生，保证充足睡眠，保持积极乐观的心态，避免接触有毒有害物质和感染源。任何时期出现阴道流血、流水、剧烈腹痛、头痛、视物模糊或胎动异常等情况，都须立即就医。