孕39周破水怎么办

孕39周破水需要立即平卧并尽快就医。破水是指胎膜破裂羊水流出，属于临产征兆，处理方式主要有保持平卧、避免感染、监测胎心、记录破水情况、及时就医等。

一、保持平卧

破水后孕妇应立即采取平卧位，可以在臀部下方垫上枕头或软垫，抬高臀部。这个姿势有助于减少羊水持续大量流出，避免脐带脱垂等紧急情况发生。平卧时尽量保持身体放松，减少不必要的活动，等待医疗救助。家属应协助孕妇保持该体位，并安抚其情绪。

二、避免感染

胎膜破裂后，阴道与外界相通，感染风险增加。应使用干净的卫生巾或消毒垫巾，及时更换保持会阴部清洁干燥。绝对禁止盆浴、坐浴或进行阴道冲洗。家属在协助护理时也需注意手部清洁。若发现羊水颜色异常如变黄、变绿或带有臭味，需立即告知医护人员。

三、监测胎心

破水后需密切监测胎儿心率与胎动情况。家属或医护人员可使用胎心监护仪进行监测，注意胎心率是否在正常范围内，胎动是否有异常减少或过于频繁。同时观察孕妇有无出现发热、腹痛加剧等症状。任何胎心异常或孕妇不适都需立即报告医生。

四、记录破水情况

需准确记录破水发生的时间、羊水流出的颜色、性状和大致流量。这些信息对于医生判断胎膜早破的时长、是否存在感染或胎儿窘迫至关重要。记录时注意羊水是否清澈，若呈黄绿色可能提示胎粪污染，若为血性则需警惕胎盘早剥等并发症。

五、及时就医

孕39周已足月，破水后通常需要尽快终止妊娠。孕妇应在家人陪同下立即前往医院产科，或拨打急救电话。就医途中仍需保持平卧。医生会根据破水时间、宫缩情况、胎儿状况及有无感染迹象，决定是等待自然临产还是使用缩宫素注射液等药物引产，或必要时进行剖宫产手术。

孕39周破水后，在就医及待产期间，孕妇需保持心态平稳，避免紧张焦虑。饮食上可选择易消化、高能量的食物，如粥、面条、馄饨等，为分娩储备体力。注意补充水分，但应避免一次性大量饮水。穿着宽松舒适的衣物，注意保暖。严格遵循医嘱，配合完成各项检查，如B超、血常规、C反应蛋白检测等，以评估羊水量、胎儿状况及有无感染。分娩后，注意会阴部清洁护理，按照医生指导进行产后恢复，观察恶露情况，保证充足休息，均衡营养，促进身体康复。