肝腹水是肝硬化吗

肝腹水不是肝硬化，但肝硬化是导致肝腹水的常见原因之一。肝腹水是指腹腔内异常积聚的液体，主要由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等因素引起。肝硬化则是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变，可能由病毒性肝炎、酒精性肝病等发展而来。

肝硬化患者由于肝脏结构改变和功能减退，常伴随门静脉高压和低蛋白血症，这会促使液体从血管渗入腹腔形成腹水。肝硬化还可能引发其他并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。肝腹水的典型表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性，严重时可出现呼吸困难、脐疝等症状。

除肝硬化外，肝腹水也可能由其他疾病引起，如恶性肿瘤腹膜转移、结核性腹膜炎、心功能不全等。这些情况下的腹水性质与肝硬化腹水存在差异，需通过腹腔穿刺化验鉴别。例如，肿瘤性腹水多为血性或乳糜状，结核性腹水常伴有低热、盗汗等全身症状。

肝腹水的治疗需针对原发病因。肝硬化引起的腹水需限制钠盐摄入，使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺放液术。日常应避免饮酒，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，定期监测肝功能。若出现腹围短期内明显增加或意识改变，应立即就医。